Troubles du sommeil liés aux médicaments

De nombreux médicaments peuvent perturber le sommeil, en provoquant :

• Des Troubles de l’endormissement et/ou des réveils nocturnes : certains antidépresseurs, hypnotiques (effet paradoxal), corticoïdes ; psychostimulants (Méthylphénidate,…) ; Lamictal, Sifrol et autres antiparkinsoniens, Lamaline, etc… ; des compléments alimentaires contenant des substances stimulantes,…
• Des cauchemars : Montelukast (un médicament de l’asthme), certains médicaments de la magie de Parkinson (anticholinergiques), béta-bloquants, etc…
• Des syndromes des jambes sans repos (impatiences) : certains médicaments causent ou aggravent ce syndrome, notamment des antidépresseurs, des neuroleptiques, des antihistaminiques H1 sédatifs, la lévodopa, le tramadol, le baclofène, etc…
• Des apnées : tout traitement sédatif peut favoriser ou amplifier les apnées du sommeil (hypnotiques, antidépresseurs, neuroleptiques,…)
• Du somnambulisme : certains médicaments induise le somnambulisme, avec éventuellement prise de nourriture dans cet état second, avec risque de prise de poids et de blessures. Il s’agit le plus souvent d’hypnotiques comme le Zolpidem (Stilnox), le Zopiclone (Imovaneà, le Clonazépam (Rivotril), L’Alprazolam (Xanax), le Témazépam (Normisson). Il peut s’agir également de l’Oxybate de Sodium (Xyrem), traitement de la narcolepsie, La Quétiapine, l’Aripiprazole, l’Olanzapine, des IRS (Sertraline, Fluoxétine, Escitalopram), la Vortioxétine (Brintellix), des IRSNA (Venlafaxine, Duloxétine), etc… (Prescrire, Mars 2023, p.194-195)