Priapisme

Les érections prolongées du pénis et le priapisme sont des états d’érection qui persistent en dehors d’une situation sexuelle ou d’un désir. On parle de priapisme quand l’érection non désirée dure plus de quatre heures.

Il est conseillé d’essayer d’uriner, ce qui peut, parfois, faire céder l’érection prolongée.

Le priapisme est douloureux et peut se compliquer de thrombose qui peut conduire à une impuissance définitive.

Si une érection se prolonge plusieurs heures, il faut se rendre aux urgences. Le traitement consiste essentiellement en l’injection locale de vasoconstricteurs (Etiléfrine).

Des médicaments peuvent être cause de priapisme :

– les médicaments des troubles de l’érection (Sildéfanil (Cyalis), Tadalafil (Viagra), Alprostadil (Caverject)…)

– des médicaments de l’adénome prostatique (alpha-bloquant)

– des neuroleptiques (Olanzapine (Zyprexa), Quétiapine (Xéroquel), Rispéridone (Risperdal),…)

– le Méthylphénidate (Ritaline), utilisé dans le TDA/H

– l’Atomotexine (Straterra), utilisé dans le TDA/H

– la Prazosine (Minipress ou Alpress), utilisé pour supprimer les cauchemars des états de stress post-traumatique

– des anticoagulants

– la testostérone

– …

Le risque est d’autant plus important que l’on associe plusieurs médicaments comportant ce risque.